Fascitis plantar en Burriana: diagnóstico ecográfico y tratamiento
Qué es
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es una de las causas más frecuentes de dolor en el talón. Afecta a la fascia plantar, la banda de tejido fibroso que va del talón a la base de los dedos y sostiene el arco del pie. Cuando se sobrecarga de forma repetida, aparece un dolor que puede limitar mucho la actividad diaria y deportiva.
Síntomas más habituales
- Dolor en la planta del pie, en la zona interna del talón.
- Dolor intenso en los primeros pasos de la mañana o al levantarse tras estar sentado.
- Molestias que aumentan después de estar mucho tiempo de pie, caminar o correr.
Factores que favorecen su aparición
- Aumento brusco de la carga: correr, caminar más de lo habitual o pasar muchas horas de pie.
- Acortamiento de la musculatura de la pantorrilla y del tendón de Aquiles.
- Calzado inadecuado o una pisada que sobrecarga la fascia.
- Sobrepeso.
Diagnóstico
No todo dolor de talón es fascitis: la importancia de la ecografía
Varias patologías del talón provocan síntomas muy parecidos, pero no se tratan igual. Por eso, en MYOSTEO realizamos una ecografía musculoesquelética en la primera valoración. Con ella observamos el grosor de la fascia y su patrón fibrilar, y distinguimos de forma objetiva entre:
- Fascitis plantar: fase con signos de reacción en la fascia. En la ecografía la fascia aparece engrosada (por encima de unos 4 mm, cuando lo normal es menos) y con un tono más oscuro de lo habitual. En fases agudas puede verse además un aumento de la vascularización.
- Fasciosis plantar: fase crónica y degenerativa, sin inflamación activa. La fascia pierde su patrón fibrilar normal, ordenado y paralelo. Es habitual en dolores que duran meses y requiere un enfoque distinto, centrado en regenerar el tejido y recuperar su tolerancia a la carga.
- Espolón calcáneo: una prolongación ósea del calcáneo en la inserción de la fascia. Muchas personas tienen espolón sin ningún dolor, así que verlo en una radiografía no significa que sea la causa. La ecografía nos ayuda a saber si el problema está en el hueso o en la fascia que lo rodea.
- Neuralgia de los nervios plantares: compresión o irritación de los pequeños nervios del talón, como el nervio de Baxter o los nervios plantares. Produce un dolor muy parecido al de la fascitis y a menudo pasa desapercibido. Suele acompañarse de quemazón, hormigueo o un dolor que no mejora con el tratamiento habitual de la fascia.
Diferenciar estas causas desde el principio evita tratamientos que no van al origen del problema y permite planificar mejor la recuperación.
Cómo trabajamos
Cómo tratamos la fascitis plantar en MYOSTEO
A partir de la exploración y la ecografía diseñamos un plan individual, que puede combinar:
- Electrólisis percutánea ecoguiada (EPI): aplicada bajo control ecográfico directamente sobre el tejido dañado, para estimular su regeneración.
- Punción seca: para tratar los puntos gatillo de la musculatura de la pantorrilla y del pie que contribuyen al dolor.
- Terapia manual: para mejorar la movilidad del tobillo y del pie y liberar tensión en los tejidos.
- Ejercicio terapéutico: un programa progresivo de fortalecimiento y estiramiento, base para recuperar la tolerancia de la fascia a la carga y evitar recaídas.
- Vendaje: para descargar la fascia mientras se recupera.
Si consideramos que necesitas un estudio de la pisada o plantillas, te derivamos al podólogo y coordinamos el tratamiento.
Preguntas frecuentes sobre la fascitis plantar
¿Cuánto tarda en curarse la fascitis plantar?
Depende de la causa, del tiempo de evolución y de la carga diaria. Cuanto antes se trata, mejor responde. Tras la valoración te damos una estimación.
¿La ecografía duele?
No. Es una prueba sencilla, sin radiación, que hacemos en la propia consulta.
¿Duele la EPI?
Se nota una molestia breve durante la aplicación, que la mayoría de pacientes tolera bien.
¿Puedo seguir haciendo deporte?
En muchos casos sí, adaptando la carga. Te indicamos qué puedes hacer en cada fase.
¿Necesito una prueba antes de venir?
No: la ecografía la hacemos nosotros. Si tienes una radiografía, una resonancia o un informe médico, tráelos.
Tengo espolón, ¿es eso lo que me duele?
No necesariamente. Muchos espolones no dan síntomas. La exploración y la ecografía nos permiten saber si el dolor viene del espolón, de la fascia o de un nervio.
¿Te duele el talón al levantarte?
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Te escuchamos
Opiniones de nuestros pacientes
★★★★★
«Profesionalidad y seriedad en el diagnostico y el tratamiento de lesiones. Perfecto para deportistas!»
Roger Felis Llacer · Reseña en Google
★★★★★
«Excelente trabajo, tenía el hombro bloqueado, rápidamente a parte de la exploración física confirmaron con una ecografía. Consiguieron liberar la zona desde la primera sesión. Estaba realmente impedido, no podía sacar la cartera del bolsillo trasero. Muy contento.»
Albert Piqueres Batalla · Reseña en Google
★★★★★
«Contacté con Fernando para que me valorase una lesión que había tenido entrenando. La urgencia y profesionalidad con la que me atendió evitaron que empeorara y gracias a sus consejos y atención la recuperación ha sido rápida. Le recomiendo sin duda.»
Alex Carbajal Calvar · Reseña en Google
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